北京实施新一轮医改 近3700家医院将取消医用耗材加成

　　中新網北京6月11日電 (記者 杜燕)北京醫耗聯動綜合改革將於6月15日零時正式實施。屆時，北京近3700傢醫院“齊步走”取消醫用耗材加成，提升中醫、病理、精神、康復、手術等體現醫務人員勞動價值的項目價格。

　　近3700所醫療機構取消醫用耗材加價

　　2018年12月，北京結合實際，制定發佈瞭醫耗聯動綜合改革政策。按照部署，此項改革將於6月15日零時正式實施。

　　北京市衛生健康委黨委書記、主任雷海潮介紹，此次改革是在醫藥分開綜合改革基礎上，取消醫用耗材加成，開展國傢藥品集中采購試點，實行京津冀醫用耗材聯合采購，規范調整醫療服務項目價格，積極改善醫療服務，更好地促進民眾健康。

　　雷海潮介紹，此次改革的主要內容可概述為“五個一”，即“一降低、一提升、一取消、一采購、一改善”：

　　“一降低”，是指降低儀器設備開展的檢驗項目價格；

　　“一提升”，是指提升中醫、病理、精神、康復、手術等體現醫務人員勞動價值的項目價格；

　　“一取消”，是指取消醫療機構醫用耗材5%或10%的加價政策，按醫用耗材采購進價收費；

　　“一采購”，是指實施醫用耗材聯合采購和藥品帶量采購；

　　“一改善”，是指改善醫療服務，加強綜合監管。

　　此次改革的范圍是北京市行政區域內政府、事業單位及國有企業舉辦的公立醫療機構和軍隊在京醫療機構，政府購買服務的社會辦醫療機構、基本醫療保險定點的社會辦醫療機構，自願申請參加。據統計，北京有近3700所醫療機構參與改革。

　　規范服務收費

　　雷海潮表示，2017年北京實施醫藥分開綜合改革取得瞭顯著成效，在首都取消瞭存在61年的藥品加成機制，分級診療制度建設取得突破性進展，基層醫療衛生服務增長近30%，醫藥費用增長與經濟社會發展的協調性提高，改善醫療服務受到群眾歡迎，醫療服務效率得到提升。

　　他強調，深化醫改是一項長期任務，此次改革就是要破除醫療機構醫用耗材加成機制，強化公益性，規范手術類、病理類、檢驗類等醫療服務項目，捋順服務項目之間的比價關系。

　　值得一提的是，在降低大型儀器設備檢驗項目價格方面，此次改革將取消進口與國產試劑、不同檢驗方法之間的價格差異，引導醫療機構選用適宜試劑和檢驗方法，進一步規范醫療服務行為。

　　雷海潮指出，本次改革決定取消醫用耗材加成，醫療機構將不再收取任何醫用耗材的加成費用。通過取消藥品耗材加成、降低部分檢驗費用，就是讓開藥、使用支架和導管等醫用耗材不再給醫療機構帶來額外利益。

　　“廢除這樣的補償機制，有利於推動合理使用化驗和醫用耗材，規范醫務人員服務行為，減少浪費，激勵醫務人員不斷提高醫療技術。”他強調，改革將促進醫療機構由資源消耗規模擴張型向內涵質量效率型發展方式轉變，提供民眾滿意的健康服務。

　　費用有降有升

　　雷海潮表示，北京醫耗聯動綜合改革是北京醫改的再深化、再出發舉措。

　　根據測算，改革後北京市醫療費用總量基本平衡，考慮到醫保報銷政策，門診患者費用基本持平，住院患者費用略有增加。

　　不過，他稱，對患者個體而言，不同疾病患者費用有降有升，比如使用高值耗材較多的病種，費用可能會下降；以技術勞務治療項目為主的病種，費用可能會有所增加。

　　他指出，對此，相關部門已進行細化分析，對由於價格調整可能引起費用漲幅明顯的病種，通過控費、醫保政策結合救助政策予以解決，保障低收入傢庭及困難群體負擔穩定在可負擔水平。

　　據悉，北京市市場監督管理部門將切實維護群眾合法利益，整頓規范醫療行業價格秩序，嚴肅治理打擊各類價格違法行為。與此同時，北京還制定瞭《北京市改善醫療服務規范服務行為2019年行動計劃》，明確瞭5類40條重點任務，改革與改善同步推進、全面提升民眾就醫獲得感。(完)