香港医学界建港人专用肝癌分期系统 可延长患者存活期

　　中新網6月11日電 據香港《文匯報》報道，鑒於香港與外國的肝癌成因、分期系統與治療考慮不同，日前香港醫學界整合臨床經驗，訂立專屬港人的“肝癌分期系統”，令患者獲得更適當的治療。香港醫學團隊度身訂造的治療方案奏效，部分擴散性肝癌患者的腫瘤縮小並有效控制病情，延長瞭晚期患者的存活期。

　　港大醫學院外科學系臨床副教授張丹圖表示，香港患者人數雖然較外國城市多，但國際間普遍使用的“巴塞隆拿臨床肝癌分期系統”未必完全適合香港患者。

　　為令香港患者獲得更適當的治療，香港14名來自2間醫學院、5間公立醫院、橫跨不同專科的醫生，根據他們多年的臨床應用經驗，制訂專為香港肝癌患者而設的“共識聲明”，為患者度身訂造治療方案，該建議已獲刊登在國際醫學期刊《肝癌》上。

　　一項分析3856名香港肝癌患者的研究顯示，香港肝癌分期系統比“巴塞隆拿分期系統”更能有效將中及晚期患者分類，找出可接受更進取治療的患者，這些患者的存活情況更為可觀。

　　張丹圖解釋，香港患者確診時大多已不能切除腫瘤，需以其他方式治療肝癌，包括局部治療，如局部消融、肝癌經動脈化療栓塞術、經肝動脈放射性栓塞治療等，以及化療、標靶藥物，和近年引入的免疫治療。

　　其中化療已不適用於晚期肝癌患者，而部分局部治療有助縮小腫瘤，整體存活期中位數逾1年；標靶治療的反應率約2%至23%，整體存活期中位數為6.5個月至14個月。

　　至於免疫治療則是利用藥物重啟人體免疫細胞對抗癌細胞的功能。港大醫學院內科學系臨床副教授邱宗祥解釋，免疫系統需要使用“檢查點”啟動免疫反應，但癌細胞卻可避開“檢查點”，令免疫反應不會被啟動。

　　而免疫治療藥物則是針對這些“檢查點”，例如針對PD-1的免疫“檢查點”抑制劑，便能重啟免疫細胞的辨識功能，增強免疫系統對癌細胞的對抗性，從而攻擊癌細胞，得以縮細腫瘤或減慢其生長。